Taula de continguts

Documentació curs la salut mental en l'entorn escolar

Marcs

Marc de referència

Marc legislatiu

Altres

Enllaços d'interès sobre parentalitat positiva (parenting)

Enllaços d'interès sobre l'entorn escolar

TDAH

TEAF

Adolescència i salut mental

Els factors que determinen la salut mental de l'adolescent en cada moment són múltiples. Com més siguin els factors de risc als quals estan exposats els adolescents, majors seran els efectes que puguin tenir en la seva salut mental. Alguns factors que poden contribuir a l'estrès durant l'adolescència són:

Altres determinants importants de la salut mental dels adolescents són la qualitat de l'entorn familiar, les relacions amb els companys, l'escola i la comunitat en general.

Programa salut i escola

El fi del PSiE és millorar la salut dels adolescents mitjançant accions de promoció de la salut, de prevenció de les situacions de risc i d’atenció precoç de problemes relacionats amb la salut mental, la salut afectiva i sexual, el consum de drogues, alcohol i tabac en col·laboració amb els centres educatius i els serveis de salut comunitària presents en el territori.

Altres línies d'actuació del Programa de salut i Escola.

Guia d'implantació del programa «Salut i escola»

Altres recursos per a joves

Conductes autolesives

L'OMS descriu uns indicadors per identificar el risc autolític (OMS, 2021; Basaluzzo S, López M, Riesco O, Perea J,Clavo M, Perez L, 2010):

Per dur a terme la identificació dels símptomes s’ha de:

Llocs web interessants
Recursos interessants

Consum de substàncies

Eines
Eines relacionades
Recursos

Addiccions comportamentals

Es consideren trastorns en què la persona desenvolupa dependència a una activitat, sovint plaent, no relacionada amb la ingestió de substàncies tòxiques. Existeixen diversos tipus d'addiccions comportamentals:

Enquesta sobre l’ús de drogues a l’ensenyament secundari a Espanya (ESTUDES) 2018: Informe de resultats per a Catalunya

Principals senyals d'alarma
Factors que poden interrelacionant-se i impulsar l'evolució d'una conducta addictiva

TCA

Detecció de senyals d'alarma a l'escola; alguns d'aquests signes són:

Materials

Treball en xarxa

Identifiquem alguns punts importants a tenir en compte en la valoració del funcionament de la xarxa, les accions que desenvolupen i els equips que la integren:

Què es necessita per al treball en xarxa? Requisits:

Coordinació

Els aspectes claus d’una bona coordinació per garantir una atenció de qualitat i apostar per la integració funcional són:

EAP

Recursos

CSMIJ

Programes interdepartamentals:

AIS (Aules Integrals de Suport)

Recurs educatiu i terapèutic singular que té com a objectiu proporcionar, de forma temporal, una atenció integral i intensiva dirigit a l’alumnat amb necessitats educatives especials associades a trastorns mentals greus que necessiten suport.

Són espais independents i funcionen de manera autònoma, amb un equip de professionals de la salut i de l’ensenyament. Les AIS s’organitzen per grups d’entre 4 i 6 alumnes. El màxim d’alumnes atesos és de 16.

L’estada d’un alumne en una Aula Integral de Suport ha de ser de la menor durada possible i ha de ser regularment revisada, en alguns casos trimestralment. La finalització del suport de l’AIS ha de ser gradual, de manera que es pugui garantir un acompanyament de l’alumne en el procés d’adaptació i de retorn al centre educatiu i una col·laboració estreta amb els docents que el tindran al seu càrrec.

El procés de transició d’un centre a l’altre ha de ser dissenyat en col·laboració entre els dos centres, la família, l’EAP i el CSMIJ (Centre de Salut Mental infantil i Juvenil). El període previst d’estada en una Aula integral de suport és de dos cursos.

CRETDIC

Els Centre de Recursos Educatius per alumnes amb Trastorn dels Desenvolupament i de la Conducta són un servei educatiu específic que proporciona assessorament i formació als docents i als EAPs, per col·laborar a oferir la resposta educativa més adequada per a l'alumnat amb necessitats educatives associades a trastorns de l'espectre autista, trastorns de la conducta i trastorns mentals.

Funcions del CRETDIC Ordre ENS 308/2016, de 14 de novembre:

Demandes d'assessorament:

CDIAP

Els Centres de Desenvolupament Infantil i Atenció Precoç (CDIAP) estan especialitzats en l'atenció integral dels infants fins als 6 anys (i les seves famílies) amb dificultats i/o trastorns en el desenvolupament o amb risc de patir-ne.

Els CDIAPs són serveis sectoritzats, universals i gratuïts i és un Servei Servei Social d'Atenció Especialitzada del Sistema Català de Serveis Socials.

Objectius
Equip interdisciplinari

SIEI

El Suport Intensiu a l’educació inclusiva (SIEI) -abans Unitat de Suport a l’Educació Especial (USEE)- són dotacions extraordinàries de professionals que s’incorporen a les plantilles d’escoles i instituts com a recursos intensius que se sumen als suports universals i addicionals per a la inclusió.

L’atenció dels alumnes que rep aquest suport és responsabilitat de tot l’equip docent i en concret del tutor del grup de referència. L’alumne ha d’anar al seu grup de referència, i és aquest espai que ha d’adaptar-se a la seves necessitats. La proposta d’escolarització respon a l’informe de reconeixement de necessitats específiques de suport educatives elaborat per l’EAP per alumnes escolaritzats des de 2n cicle educació infantil fins 4rt ESO.

Correspon als serveis territorials assignar les SIEI. En el cas que el centre disposi d’aquest recurs, el Departament d’Educació assigna el nombre de professionals adients per a l’atenció dels alumnes.

L'alumnat que rep el suport intensiu per a l'escolarització inclusiva és l’aula ordinària amb el seu grup classe. En aquest context cal planificar la intensitat i el tipus de suport i, a més, ampliar-lo a la resta de temps i espais fora de l’aula: entrades i sortides, esbarjo, moments de canvi i transicions, sortides escolars, etc.

Es pot disposar puntualment, com a recurs específic, d’un espai de grup reduït, sempre que la tasca educativa que es desenvolupi estigui clarament vinculada a l’activitat de l’aula ordinària.

Aules hospitalàries

Les Aules Hospitalàries són espais d’atenció adaptats a l’estat clínic i al temps d’estada, impulsats per fomentar el desenvolupament integral, donar continuïtat al procés d’aprenentatge i facilitar el retorn a l’escola dels infants i adolescents que requereixen una hospitalització i interrompen temporalment els estudis en el seu centre educatiu, un cop hagin rebut l’alta mèdica.

UFTEA

Les UFTEA (Unitats funcionals de trastorns de l'espectre de l'autisme (TEA)) s'emmarquen dins del Pla Director de Salut Mental i Addiccions en vers la Salut mental infanto-juvenil, per: afavorir el treball interdisciplinari, implicar als serveis i professionals de les xarxes d’atenció i optimitzar els recursos de la Generalitat de Catalunya, amb l’objectiu de millorar l'atenció dels infants i adolescents diagnosticats amb trastorns de l'espectre autista.

Les UFTEA no és un nou servei, sinó la suma dels professionals dels diferents equipaments sanitaris, socials i educatius. L’equip territorial multidisciplinari està constituït per professionals experts en TEA.

UTE Acompanya'm

La Unitat Terapèutica Acompanya’m és un centre terapèutic i educatiu per a nois i noies menors de 18 anys que presenten trastorns mentals d'elevada complexitat associats a vulnerabilitat clínica, familiar i/o social. La Unitat atén casos que estan sota la tutela de la Generalitat de Catalunya, així com infants que estan amb els progenitors i requereixen una atenció especialitzada d'elevada intensitat. El temps d'ingrés i tractament psicoeducatiu és de 9 a 18 mesos.

Presentació sobre la UTE Acompanya'm

HDA

L’Hospital de Dia d’Adolescents és una unitat assistencial d'hospitalització parcial que combina de forma pluridimensional diferents recursos i estratègies terapèutiques i educatives amb la finalitat d’atendre a adolescents de 12 a 18 anys amb trastorns mentals i que requereixen un tractament ambulatori intensiu. Aquest tipus d’assistència, integrada en la comunitat, possibilita a l’adolescent mantenir els seus vincles familiars i socials.

La tasca dels docents forma part del pla terapèutic individual que recull les necessitats globals de cada noi i noia i té per finalitat de garantir la continuïtat dels seus aprenentatges, mantenir la vinculació amb el seu centre educatiu i acompanyar a cada alumne i el seu entorn familiar, durant el procés d’intervenció educativa.

Criteris de derivació
Contraindicacions

URPI

La Unitat de Referència per a Psiquiatria Infantil i Juvenil (URPI) és un dispositiu assistencial que ofereix una atenció més intensiva, quan la situació de l’infant o adolescent no es pot atendre a nivell ambulatori. S’atenen principalment menors que presenten inicis de patologia mental greu, com ara la psicosi; trastorns depressius i d'ansietat; trastorns de conducta alimentària, i intervé sobre aquells casos en els que es fa necessari clarificar millor el diagnòstic.

Criteris de derivació

UCA

La unitat d’hospitalització o unitat de crisis d’adolescents (UCA) és un dispositiu hospitalari centrat en l’atenció especialitzada dels trastorns mentals destinada a atendre en el període de l’adolescència (entre 12 i 18 anys), que presenten una situació de crisi en la qual no s’ha pogut aconseguir una millora o control dels símptomes a nivell dels altres recursos externs i que, per la seva gravetat i risc, requereixen d’una contenció i intervencions intensives. Les sol·licituds d’ingrés en aquesta unitat es fan des d’altres dispositius de la xarxa sanitària, on tornen en el moment de l’alta.

Nous recursos

Equips guia PAICSAMAEC

El Departament de Salut crea 52 equips GUIA d'intervenció per atendre a domicili a infants i joves amb trastorn mental. L'objectiu és que aquests equips es vagin desplegant arreu del territori en els propers dos anys. Estaran formats per professionals interdisciplinaris que abordaran crisis a la pròpia llar, amb una atenció intensiva de dos a tres cops per setmana i de tres a quatre mesos.

Els equips GUIA que s'aniran desplegant pel territori els propers dos anys tractaran amb joves en situació de crisi psicopatològica que no estan totalment atesos pels dispositius convencionals i que pateixen patologies emergents com intents d'autòlisi, trastorns de conducta alimentària de debut precoç o trastorns mentals greus en aïllament domiciliari.

APiC (CAP)

Cal abordatge preventiu i proper en salut mental i ha promogut el Programa de benestar emocional i salut mental comunitària a l'atenció primària de salut i comunitària (APiC). Aquest programa implica la incorporació en els equips d'atenció primària de salut, de la figura del referent de benestar emocional comunitari, adreçades als col·lectius que més ho necessiten.

Taula d’entitats del Tercer Sector Social de Catalunya. L’atenció en salut mental dels infants i adolescents. Noves respostes per afrontar un repte creixent. Debats Catalunya Soc Propos des del Terc Sect [Internet]. 2017;51(Febrer):40.

Famílies en la recuperació

Segons Bordin (Bordin, 1979) hi ha tres elements clau que componen l'aliança terapèutica:

Aliança terapèutica

Alguns dels principis bàsics per crear l'aliança:

Per últim, considerem l'autonomia progressiva d'infants i adolescents en el procès de creixement i maduresa.

Hem de poder incloure, segons les possibilitats, el seu dret a participar en el procés de presa de decisions sobre el seu projecte vital.

Enllaços impacte/patiment pandèmia Covid

Bibliografia interessant